Распространённость ИППП у ВИЧ-инфицированных больных в оренбургской области

ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия»

г.Оренбург

Поршина О В

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путём (ИПППП), не только повышают риск инфицирования ВИЧ-инфекцией при незащищённом половом контакте, но и усугубляют тяжесть течения последней, так как повышают антигенную нагрузку на организм пациента. Вместе с тем, ВИЧ-инфекция тоже влияет на течение ИПППП, вызывая патоморфоз клинических проявлений, что влечёт за собой трудности в клинической диагностике и лечении. В связи с этим целесообразным является обследование на ИПППП у ВИЧ-инфицированных пациентов с последующим обязательным адекватным лечением. Целью нашего исследования было выявление инфекций, передаваемых половым путём, у ВИЧ-инфицированных пациентов. Исследование проводилось в течение 2009г. и 2010г. Все пациенты дали информированное добровольное согласие на участие в исследовании. Возраст пациентов составлял от 18 до 35 лет. Пациентов на обследование направлял врач-дерматовенеролог областного Центра по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями и ВИЧ\ СПИД. Приём и обследование осуществлялось на базе поликлиники Оренбургского кожно-венерологического диспансера на безвозмездной основе. Лечение выявленной патологии проводилось в условиях дневного стационара Оренбургского областного кожно-венерологического диспансера. В 2009 году было обследовано 271 человек, что на 76 человек меньше, чем в 2010 году- 347 человек. Сифилиса в 2009году у обследованных не было выявлено, в то время как 2010 году было установлено 6 случаев. Увеличилось количество выявленных случаев гонококковой инфекции. Так в 2009 году было выявлено 18 случаев, в 2010 году - 35. Снизилось количество случаев урогенитального трихомониаза: в 2009 - 7, в 2010 - 2. Что касается уреаплазменно-микоплазменной инфекции, то в 2009 году был выявлен 41 случай, что мало отличается от 2010 года - 47 случаев. Урогенитальный хламидиоз был диагностирован в 24 случаях за 2009 год. Аналогичный показатель в 2010году составил 26 случаев. Остроконечные кондиломы были выявлены у трёх мужчин за весь период 2009-2010г. За время проведения исследования ВИЧ-инфекция, ассоциированная с несколькими ИППП, была выявлена у 15 человек. Гонококково-хламидийная инфекция была отмечена у 2 человек, гонококково-уреаплазменная – у 2 человек. хламидийно-уреаплазменная – у 8 человек. У одного мужчины было установлено сочетание 3 ИППП - гонококково-уреаплазменной и остроконечных кондилом. На основании данных эпидемического анамнеза (наличие незащищенных половых связей) было проведено профилактическое лечение 3 контактным лицам. Таким образом, проведённое исследование показало необходимость обследования ВИЧ-инфицированных пациентов на ИПППП с целью своевременного эффективного лечения и проведения профилактических мероприятий.